Tempo di lettura: 3 minutiHelsana si impegna da oltre venti anni nel managed care. In vista della votazione federale del 17 giugno 2012 sul progetto di managed care, Helsana intendeva chiarire qual è l'incremento atteso in termini di efficienza e colmare così la lacuna che sussisteva finora per via della carenza della valutazione di dati. In uno studio empirico, Oliver Reich e Roland Rapold, specializzati nelle scienze della salute presso Helsana, e Magdalena Thöni dell'Università delle scienze della salute, dell'informatica e della tecnica medica (UMIT) hanno analizzato l'efficienza dei modelli di cure integrate in Svizzera. Lo studio è stato pubblicato di recente nell'International Journal of Integrated Care www.ijic.org.
Un migliore coordinamento riduce i costi oltre il 20 per cento
I risultati principali indicano che i costi della salute nei sistemi di cure integrate sono inferiori a quelli dei sistemi non integrati. Per effetto della maggiore efficienza, la riduzione dei costi stimata ammonta al 21,2 per cento per il modello a quota capitaria, al 15,5 per cento per il modello medico di famiglia e al 3,7 per cento per il modello telemedicina.Lo strumento centrale degli attuali modelli managed care in Svizzera è il modello medico di famiglia («gatekeeping»). Il medico coordina quale gatekeeper le cure del paziente, evitando in tal modo inutili visite superflue per test diagnostici, pericolose combinazioni di medicamenti o confusioni in caso di piani di trattamento contrastanti.
Anche i malati cronici traggono vantaggio dal managed care
Per il sistema sanitario svizzero, l'aumento delle malattie croniche e l'invecchiamento della popolazione rappresentano una grande sfida in termini di costi della salute e qualità delle cure. Secondo gli autori dello studio, i modelli di managed care hanno il potenziale di migliorare le cure dei malati cronici e al contempo di contenere i costi della salute grazie all'incremento dell'efficienza. Per questo motivo, in caso di una riforma delle condizioni quadro legali è consigliabile strutturare in maniera corrispettiva anche gli incentivi per i pazienti con malattie croniche. In questa maniera, i modelli di cure integrate diventerebbero interessanti anche per i malati cronici.
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